原发性阳痿继发性阳痿

　　阳痿的看法各家反响略有特别，国际阳痿学会的定义是性交时阴茎不能管用地勃起致性交不遂心；我国中医男性病专长委员会1991年学术会议时讨论通过的基础为：性生活时，阴茎不举、举而不坚、举坚时短，三者有其一即为阳痿。
阳痿一症，以往多称为“阳痿”或“阴痿”因其多为肾阴短缺，肝肾阴虚。后因为男人为“阳”而痿症之发所以正式命名为“阳痿”。就其发病阅历上，可分为原发性和继发性两种，所谓原发性阳痿是指阴茎从未勃起过或梢有勃起，但从未进去过阴道扩展性交；继发性阳痿是指曾有过成功的性交行动（包罗手淫）但后来猛然或逐步坐失了勃起功能，呈现了性交遮盖。继发性阳痿患者，也因很难将精液射入阴道而导致再育横祸。

国标阳痿学会将阳痿分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型：

　　Ⅰ型：20岁以下男性未能扩展倔强初次和坚持充畅勃起的性交，称为原发性阳痿，占总数的13%左右，产生原由家庭矛盾，有神性创伤、度诚教徒、同性恋、第一次有“创伤性”性交史，频繁高度不安和焦虑模式。这一类属于难治人海。

　　Ⅱ型：20——35岁男性，根源在蜜月中有神过火着慌，而不能达到性交；有时曾有手淫史，早上有不同的有神性勃起才智及有性欲过火情报，此组治愈率在95%以上。

　　Ⅲ型：40——45岁男性，任何情报下没能鼓劲性欲性绪和激情，此型晨间阴茎勃起以显减削，手淫才智降低，应准时得手配偶的捧场和合作，此组治愈率在60%——80%以上。

　　Ⅳ型：50——70岁之间，有神曾有较大刺激配偶去世，离婚或有生殖泌尿系手术史导致勃起败阵和性欲下降，急性发病患者中，与动脉粥样硬化、糖尿病、酒精中毒、药物中毒等产生的阳痿，治愈在50%——70%。

病因病机：

　　祖国医学从全局见解上路，将阳痿的病因责之于心、肝、肾、病因病机综合如下：

　　（1）元阳短缺：先天资质短缺、过早婚育、房事不节或手淫过火或早老体弱，致肾气粉碎，真阳衰微，阳事不举。
　　（2）真阴上当：年轻原形毕露火偏旺，恣情纵欲，阳事不节或手淫过火，日久伤阴，宗筋失养，发为阳痿。
　　（3）肝气郁结：多由情志不遂，郁怒伤肝，肝气郁结，绘制阳气不得以伸，宗筋失养而成原发性阳痿。
　　（4）湿热下注：平素嗜食肥甘醇酒、积滞不化、聚生湿热、湿热下注、宗筋弛纵、阳事不兴。
　　（5）湿困宗筋：案体臃肿，或青年猛然发胖或水肿，痰湿不注，因束宗筋、阳道被遏、宗筋不得舒展、渐发原发性阳痿。
　　（6）肾虚血瘀：因房事不节或久病内伤或失血耗精或过服温燥劫阴之、绘制阴血不充、血行不畅、日久导致肾虚血瘀，而呈现阳痿。
　　（7）心肾不交：心主神明、肾主生殖、心肾为水火之脏、心失神阴、或卒受胆颤、粉碎肾气、心肾不交、水不济火或火不济水，均可导致原发性阳痿。
　　（8）脾胃虚弱：久患胃病，脾胃虚弱或惦念过火，饮食失调，损凄厉脾，心致气血生化无源，宗筋失养而产生阳痿。

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